Зачем нужно делать фгдс

Большинство жалоб на дискомфорт в животе требуют визуального осмотра слизистых пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Точность этого метода превышает 90%, что делает его основой диагностики язв, гастритов и опухолей.

Раннее выявление изменений позволяет предотвратить тяжелые осложнения. Например, при обнаружении Helicobacter pylori курс антибиотиков снижает риск рака желудка на 30-40%. Затягивать с обследованием при частой изжоге, болях или потере веса – значит упустить время.

Современные эндоскопы оснащены биопсийными щипцами и HD-камерами. Это дает возможность не только осматривать ткани, но и сразу брать образцы для анализа или останавливать кровотечения. Подготовка занимает 8-12 часов голодания – никаких сложных диет или болезненных манипуляций.

ФГДС: важность и необходимость процедуры

Этот метод диагностики позволяет выявить язву, гастрит, опухоли и другие патологии ЖКТ на ранних стадиях. Без него точный диагноз поставить сложно, особенно при скрытых кровотечениях или воспалениях.

Современные эндоскопы оснащены миниатюрными камерами, что повышает точность осмотра слизистой. Врач может сразу взять биопсию, удалить полипы или остановить кровотечение.

Подготовка занимает не более суток: исключается пища за 8–12 часов до осмотра. Сама манипуляция длится 5–10 минут, при использовании седации дискомфорт минимален.

Показания для назначения:

• боли в эпигастрии, не поддающиеся лечению;
• частые приступы изжоги;
• резкая потеря веса без причин;
• подозрение на онкологию.

После 40 лет рекомендуется проходить осмотр раз в 2–3 года, даже без симптомов. При наследственной предрасположенности к раку желудка – ежегодно.

Чтобы записаться на фгдс, достаточно обратиться в клинику с направлением от терапевта или гастроэнтеролога. Альтернативные методы (рентген, УЗИ) не дают такой детализации.

Как подготовиться к ФГДС для точных результатов

За 8–12 часов до обследования полностью откажитесь от еды. Желудок должен быть пустым, чтобы врач четко видел слизистую.

За 3 часа до визита в клинику не пейте воду. Даже небольшое количество жидкости может спровоцировать рвотный рефлекс.

Если принимаете лекарства, согласуйте с врачом их отмену. Препараты, снижающие кислотность, могут исказить картину.

Возьмите с собой направление, полис, предыдущие заключения. Наденьте свободную одежду без тугих поясов.

Захватите полотенце или салфетки – возможны слюноотделение и слезотечение во время осмотра.

Какие заболевания помогает выявить ФГДС

Эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ позволяет точно обнаружить:

Патологии пищевода

• Рефлюкс-эзофагит – воспаление из-за заброса кислоты.
• Сужение просвета (стриктуры) – рубцы после ожогов или воспалений.
• Опухоли, включая ранние стадии рака.
• Варикозное расширение вен при циррозе печени.

Болезни желудка

• Гастрит – с определением типа (атрофический, эрозивный).
• Язвы – их локализацию, глубину, признаки кровотечения.
• Полипы – доброкачественные образования, требующие контроля.
• Злокачественные опухоли – с возможностью биопсии.

• Дуоденит – воспаление 12-перстной кишки.
• Язвы двенадцатиперстной кишки – часто связанные с хеликобактерной инфекцией.
• Недостаточность сфинктера Одди – вызывает заброс желчи.

Метод выявляет источник кровотечений, оценивает эффективность лечения, контролирует состояние после операций.

Для точной диагностики используют биопсию – забор тканей для гистологии.

Почему назначают эндоскопическое исследование желудка при болях

При жалобах на дискомфорт в верхних отделах живота врачи часто направляют на гастроскопию. Этот метод позволяет визуально оценить состояние слизистой, выявить эрозии, язвы, воспаления или новообразования на ранних стадиях.

Какие заболевания помогает обнаружить

С помощью зонда с камерой диагностируют:

— Гастрит (у 70% пациентов с хроническими болями)

— Язвенную болезнь (точность диагностики достигает 95%)

— Рефлюкс-эзофагит

— Полипы и опухоли (выявляемость на доклинической стадии — до 85%)

Когда обследование обязательно

Показания для срочного проведения:

— Боли, усиливающиеся ночью или натощак

— Потеря веса более 5 кг за 3 месяца

— Кровь в рвотных массах или стуле

— Возраст старше 45 лет с впервые возникшими симптомами

Метод сочетает диагностику с возможностью взять биопсию, остановить кровотечение или удалить небольшие образования без полостной операции.

Как проходит обследование желудка и пищевода: этапы и длительность

Перед началом врач обрабатывает горло спреем с лидокаином, чтобы уменьшить дискомфорт. Пациента укладывают на левый бок, подносят ко рту загубник для защиты зубов.

1. Введение эндоскопа. Трубку толщиной 8–11 мм аккуратно продвигают через пищевод.
2. Осмотр слизистой. Камера передаёт изображение на монитор – врач фиксирует воспаления, язвы, новообразования.
3. Биопсия (при необходимости). Специальными щипцами берут фрагмент ткани для анализа – это безболезненно.
4. Извлечение оборудования. После завершения прибор извлекают плавным движением.

• Длительность: от 5 до 15 минут без взятия образцов, до 25 минут с биопсией.
• Слюноотделение будет усиленным – это нормально, медперсонал поможет с салфетками.
• Воздух в желудке может вызвать отрыжку: аппарат подаёт его для расправления складок.

После манипуляции нельзя есть и пить 1–2 часа. Если проводили забор тканей, запрет на горячую пищу продлят до 24 часов.

Можно ли заменить ФГДС другими методами диагностики

Полностью заменить этот метод исследования не получится, но в некоторых случаях альтернативы допустимы. Например, при непереносимости эндоскопии или противопоказаниях применяют рентген с контрастом, капсульную эндоскопию или УЗИ.

Рентгенография с барием

Контрастная рентгенография выявляет язвы, опухоли и сужения пищевода, но чувствительность ниже на 15-20% по сравнению с прямым осмотром. Метод подходит для пациентов с высоким риском осложнений или при отказе от эндоскопии.

Капсульная эндоскопия

Проглатываемая капсула с камерой фиксирует изменения в тонком кишечнике, но не позволяет взять биопсию. Точность достигает 85% при кровотечениях, однако стоимость в 3-5 раз выше стандартного обследования.

Для оценки желудка и двенадцатиперстной кишки эндоскопический осмотр остаётся золотым стандартом. Альтернативные способы используют только при невозможности проведения традиционного метода.

Как часто нужно делать ФГДС для профилактики

Здоровым людям без жалоб обследование желудка и двенадцатиперстной кишки проводят раз в 5–7 лет. Этого достаточно для раннего выявления патологий.

При хроническом гастрите или рефлюксной болезни рекомендуют осмотр раз в 2–3 года. Если обнаружена метаплазия слизистой, частоту увеличивают до ежегодного контроля.

Пациентам с язвой в анамнезе проверяют состояние ЖКТ каждые 6–12 месяцев. После резекции желудка обязателен осмотр дважды в первый год, затем ежегодно.

При наследственной предрасположенности к раку пищевода или желудка скрининг начинают с 40 лет с интервалом 3–4 года. При выявлении дисплазии частоту увеличивают до 1 раза в 6 месяцев.

Курильщикам и людям с Helicobacter pylori без симптомов обследование назначают раз в 3–5 лет. При длительном приеме НПВП – каждые 2 года.

Видео:

Отзыв о процедуре фгдс.